8 (905) 200-03-37 Владивосток
с 09:00 до 19:00
CHN - 1.14 руб. Сайт - 17.98 руб.

Не беспристрастная --- Постоянная туловище активность в реабилитационном лечении взрослых гемиплегии Патриция и Миддот; м. Дэвис | Переводчик: Вей Гуронг Ван Цзе Клиническая медицинская теория Медицинская теория Медицинская теория

Цена: 864руб.    (¥48)
Артикул: 594402357693

Вес товара: ~0.7 кг. Указан усредненный вес, который может отличаться от фактического. Не включен в цену, оплачивается при получении.

Этот товар на Таобао Описание товара
Продавец:墨马图书专营店
Адрес:Хэнань
Рейтинг:
Всего отзывов:0
Положительных:0
Добавить в корзину
Другие товары этого продавца
¥931 673руб.
¥2484 460руб.
¥18.8339руб.
¥42756руб.

  краткое введение

Основная информация, обратитесь к следующему введению
Название книги:Расслабьтесь: селективная активность багажника дизайн реабилитационной терапии взрослых гемиплегии
Автор:Автор [Швейцария] Патриция?
Цены:

69.00

Номер ISBN:9787508088761
Издательство:Huaxia Press


  Выбор редактора

1. Эта книга является автором Патриха·Другая книга М. Дэвиса.

2. Эта книга является обязательной для тех, кто участвует в лечении пациентов с гемиплегией!

3. Тема этой книги - дизайн селективной активности туловища, который был почти полностью игнорирован в прошлом.

4. В этой книге объясняется ряд проблем, в которых потеря способности контроля туловища в дополнение к тому, чтобы вызовать проблемы для функционального использования верхних конечностей, но также вызывает дыхание, речь, баланс и ходьбу.Книга описывает методы улучшения этих функций.

5. Язык этой книги кратко и кратко, с большим количеством фотографий реабилитационного лечения реальных пациентов.

5. Эта книга может помочь врачам, физиотерапевтам, домашним терапевтам и т. Д., Следить, анализировать и преодолевать различные проблемы, вызванные торсом, нельзя контролировать.    
 
 



  краткое введение
Эта книга в основном спроектирована, спроектирована и подробно описана и систематически описана в проблемах потери селективной деятельности и реабилитационного лечения.Контроль туловища имеет решающее значение для восстановления пациентов. В этой книге подчеркивается, что в процессе реабилитации гемиплегии ее не следует использовать слишком большим компенсационным упражнением или активности пораженной конечности. Важность центра.Эта книга также оснащена множеством картинок. Изображение прямое, что является важной книгой для обучения и продвижения по службе в области реабилитации.


  Оглавление

Оглавление

 

Цитата

Теоретический обзор Diyi

Глава 1 Нормальная туловище——Эволюция и анатомическая структура

1. позвоночник

(1) Движение позвоночника

(2) Движение грудного

2. Заключение

 

Глава 2 Контроль туловища

1. Мост

2. Кантиле

В-третьих, мост-кантилевер

(1) Мышечный контроль багажника

(2) Анатомическая структура торса

4. Типы сокращения мышц

5. Вывод

 

Глава 3 Связанные вопросы потери селективной кампании черепахи

1. Возможная причина двусторонней активности мышц брюшной полости и потери напряжения

Во -вторых, потеря селективной деятельности

(1) стебли

(2) Синхронная активация мышц туловища и мышц тела

В -третьих, не может тренироваться в нормальном режиме

В -четвертых, наиболее распространенные проблемы, связанные с нормальным развитием упражнений

(1) трудности в дыхании и речи

(2) трудности, наблюдаемые в положении

(3) Сложность обращения между лживой и сидячей

(4) трудности при сидении

(5) Сложность при стоянии с места

(6) Трудности при стоящем положении

(7) трудности при ходьбе

(8) трудности во время активности верхней конечности

5. Вывод

 

Тестовая терапевтическая активность

Глава 4

1. Продвигайте дыхательные упражнения

(1) Пассивное движение движения

(2) Вспомогательное выдоха

(3) способствовать дыханию брюшной полости

 

Во -вторых, сгибание и вращение верхнего ствола

(1) Вспомогательная пассивная деятельность

(2) продвигать активную деятельность

В -третьих, активное расширение лопатки и активируйте наклонную мышцу брюшной полости

Поднимите локоть

В -четвертых, переверните, пока не лежа

(1) обратитесь к пораженной стороне

(2) перевернуть на здоровую сторону

В -пятых, сгибание и вращение нижнего ствола

Шесть, на спине и согнутые ноги, чтобы активировать наклонную мышцу в животе

Семь, положение верхней конечности

Восемь, мостовые виды спорта

Девять, активно контролируют пораженные нижние конечности во время активности

10. Заключение

 

Глава 5 Действия на сидтер

1. Сядьте на кровать

(1) Полная помощь

(2) Частичная помощь

(3) Нет необходимости помогать

2. Ложись с положения сидения

В -третьих, качели движения положения сидящего

В -четвертых, долго сидя в туловище

(1) Селективная активность коленного сустава под долгим положением сидения

(2) Перейти на лежа на спине

(3) Движение вращения туалета лежа

5. Вывод

 

Глава 6 Сидяя деятельность

1. Сидя на кровати с обеими ногами

(1) Селективное сгибание и растяжение.

(2) Торсальное вращение сгибанием

2. Вращение ствола с обеими руками поддерживает на одной и той же стороне 91

(1) Поверните на здоровую сторону

(2) вращаться на пораженную сторону

3. Активное упражнение пораженной руки после подавления спазма

В -четвертых, центр переноса гравитации

(1) Сосредоточьтесь на пораженной стороне

(2) Сосредоточение внимания на здоровой стороне

5. Селективное боковое сгибание нижнего ствола

6. Торс антигравитационная активная сгибание боковой стороны

Семь, двигаться вперед и назад

8. Заключение

 

Глава 7 встать с положения сидения

1. Лечение и функциональная активность

(1) Багажник растягивается и наклоняется вперед

(2) Встаньте с положения сидения

(3) Селективная чередующаяся активность между стволом и расширением бедра и сгибанием

(4) Встаньте на более высокие кровати или кровати с более высокой обработкой

(5) встаньте и сажайтесь от более высоких кроватей или кроватей

2. Заключение

 

Глава 8 Постоянная кампания

1. Важное мышление перед началом позиции стоящего положения

2. Селективное движение тренировочных торсов и нижних конечностей

(1) Снижение таза вперед и назад

(2) Затронуты

(3) Перед туловищем и вернуться в вертикальный

(4) Стоя на склоне туловища, согните и встаньте прямо

(5) Затронутые ноги тяжелые, а здоровая сторона помещается на ступеньки

(6) Затронутые боковые ножки тяжелые, а здоровые боковые ножки потушены

(7) Расширение бедра, а также внешнее вращение

(8) Активное сгибание плюсневого колена и колено голеностопного сустава

(9) Активно контролируйте пораженные ноги, чтобы противостоять гравитации

(10) Активный контроль пораженных ног при расширении бедра

(11) Активная активность в верхней части конечности

3. Заключение

 

Глава 9

1. Активность мяча с положением на спине

(1) Поднимите мяч с кровати с ногами

(2) Используйте мяч, чтобы поддержать нижние конечности с одной стороны, и практиковать внутреннюю и внешнюю часть нижних конечностей на другой стороне

Во -вторых, в положении толкания используется активность мяча

(1) Обе верхние конечности поддерживают, лежащие на мяче

(2) Используйте мяч для поддержки нижнего торса и сгибания бедра нижнего колена с мячом

(3) Поверните ствол, пока не появится только одна сторона большого ротора на шаре

В -третьих, используйте мяч, чтобы использовать активность мяча

(1) сгибание и растяжение поясничного отдела позвоночника

(2) сгибание поясничной боковой стороны

(3) отскочите на мяч

(4) Перейти вперед, пока плечо не будет поддержано на мяче

В -четвертых, стоять на стоянке по мячу

Встаньте с одной ногой и поставьте на другую сторону на мобильный мяч

5. Вывод

 

Глава 10 Прогулка

1. Соблюдайте, анализируйте и способствуют ходьбе——Теоретическое мышление

(1) ходячий ритм и ступени

(2) Бобе

(3) расположение земли

(4) коленный сустав

(5) таз

(6) Танч

(7) оружие

(8) Голова

(9) сохранить баланс

2. Продвигать ходьбу——Практическое мышление

(1) обувь

(2) Помогите растяжению бедра

В -третьих, продвигать залив

(1) Любить назад без ходьбы

(2) строка назад

В -четвертых, продвигать боковые поездки

(1) Пройдите к здоровой стороне

(2) ходьба к пораженной стороне

5. Содействие идти вперед

(1) стабилизируйте грудь и заставьте туловище двигаться вперед

(2) предотвратить реакцию сустава бокового сгибания туловища и верхних конечностей

(3) Применение раздражения и ингибирующей стрельбы

(4) способствовать снижению ширины этапа

(5) Восстановление ритма ходьбы

(6) Ходьба

(7) При ходьбе работа без головы при ходьбе

Шесть, выводы

 

Рекомендации

 

Постмодель



  об авторе
Основным переводом Вей Гуронг, старшего физиотерапевта по физике, был старший приглашенный ученый в Австралии, Нидерландах Швеции и Японии, и получил степень магистра в Лондонском университете, Англия, и имеет богатый опыт в реабилитации нервная система.Существует много переводов, в том числе «селективная активность черепахи взрослых ощутимого реабилитационного лечения», и участвовала в переводе «полностью реабилитации пациентов с пациентами с пациентами».


  Замечательное чтение испытаний

Цитата

 

Мы продолжаем двигаться вперед

 

Его здоровье - мое беспокойство

 

Не нужно нести бремя

 

Мы дойдем до другой стороны вместе……

 

В процессе выздоровления пациентов с гемиплегией важность селективной активности туловища была значительно недооценена.Отсутствие селективных мероприятий туловища не было полностью признано людьми.Открывая недавнюю литературу о гемиплегии, я обнаружил, что есть лишь небольшое количество информации о мышцах ствола, и это составляет небольшой процент.

После поиска в поисках компьютера в Вашингтонской библиотеке парламента в общей сложности 5000 статей о гемиплегии были опубликованы за последние 20 лет.Однако, когда гемиплегия объединяется с мышцами живота, мышцами туловища и активностью туловища, компьютер всегда показывает, что результаты поиска равны нулю.

Есть много статей о восстановлении упражнений, но участвуют только верхние и нижние мышцы конечностей.Многие описания боли в плече, подтяжек, шине и вспомогательную ходьбу и даже литературу, связанную с походкой, только мышцы ствола не упоминаются.Badke and Duncan (1983). При изучении быстрого режима ответа при регулировке положения позиции это только описывает мышечную активность бедра, колени и лодыжки.Точно так же, Hockermann et al. (1984) в исследовании обучения платформы Hemiplegia платформы и исследования стабильности осанки, даже четко поняли, что улучшение функции пациентов, которые получали тренировку на платформе активности, обусловлено увеличением активности платформы активности, но У них все еще не было туловища. В ходе исследований мышц.

Трудно понять, почему люди игнорируют свой багажник, так что не только в литературе, мышцы туловища остаются в разных методах реабилитации.Другими словами, самая большая часть тела также является центральной частью, которая почти полностью игнорируется.За последние 25 лет я почти имел дело с пациентами с нервами, и я не наблюдал и не понимал проблему этой основной части.Моя работа Diyi в Stoke

Мандевилл) Национальный центр травм спинного мозга, во время 8 -летней работы паралича конечностей и параплегии, вызванной травмой, мы четко замечаем важность мышц туловища, особенно мышц живота.Тем не менее, проблема пациентов с гемиплегией гораздо сложнее, чем проблемы, вызванные повреждением спинного мозга.

Из -за различной плоскости повреждения спинного мозга пациенты могут иметь или не обладать активностью мышц в животе, а другие мышцы, в которых преобладают один и тот же нерв мышцы ствола путем укрепления мышц латисимуса.Bromley (1976) и Rolf et al. (1973) полностью представили эти методы в своих работах с четкими иллюстрациями.

Нетрудно понять проблемы, вызванные потерей активности мышц туловища, потому что существует баланс между параличом сгибателя и параличом удлинения.Более того, из -за рефлексивной активности уровня спинного мозга даже очевидное чувство потеряло плоскость, а мышцы имеют определенное рефлекторное напряжение.

В последующие годы я все больше и больше интересовался проблемами, с которыми сталкиваются пациенты с травмой головного мозга, и начинал больше узнать о знаниях и методах лечения.За последние 20 лет я участвовал в этой работе по лечению пациентов с различными моторными нейронами, особенно пациентами с травмой головного мозга, и обнаружил способы улучшения эффекта лечения.Что удивительно, так это то, что в те годы, когда лечились пациенты с неврологическими заболеваниями, в дополнение к серьезной оценке и анализе движения пациента, я фактически понял, что ключевой проблемой было избирательно избирательно потери активности.

Это не значит, что я проигнорировал туловище.Я провел 6 месяцев. В Вальехо и Маргарет Нотт в Калифорнии, штат Калифорния, я изучил технологию Sensory Neuromusculus (PNF) в организме.Тем не менее, режим PNF - это обычный режим движения сгибания или расширения туловища (Notementte&Voss 1960, не избирательный, обычно объединенный с нижними конечностями, верхними конечностями или шеей, чтобы выполнять ту же деятельность.

Вскоре после этого я участвовал в учебном курсе по развитию детских нейросов церебрального паралича в Центре Бобата в Лондоне.За последние два месяца я работал с Карел и Бертой Бобат.Согласно концепции Бобата, подчеркивая ствол и его вращение являются ключом к снижению мышечного напряжения. Когда напряжение слишком высокое, тело перемещается рядом с телом, чтобы подавить дистанционный спазм.

Позже я работал в аффилированной больнице Королевского колледжа Лондона. За последующие 12 лет я продолжал лечить пациентов с двигательными нейронами в Швеции, особенно пациентов с гемиплегией.Наконец, около 5 лет назад я понял, почему мой пациент не мог получить большую свободу физических упражнений.Я не обращал такое же внимание на селективные действия ствола, как выбор селективной деятельности верхних и нижних конечностей.Это не внезапное вдохновение, а серия вещей и обмена мнениями с другими терапевтами, чтобы эта проблема постепенно ясна.Потому что я прав“Синдром наклона”(Pushersyndrome, Davies 1985), я признал потерю напряжения и активности мышц в животе, а также его влияние на физические упражнения и баланс.

Чтобы достичь цели лечения, я попросил пациентов одеться соответствующим образом, носить купальные или спортивные шорты, чтобы я мог наблюдать за положением их тела и то, как движется центр тела, когда пациент движется.Итак, я начал изучать свой центр тела. В качестве ориентира для повседневной деятельности я обнаружил, что почти ничего не знал о нормальной деятельности туловища.Джоанмохр приехал из Соединенных Штатов в Бадраторов, Швейцария, чтобы дать взрослым курс высокого уровня (концепция бобата) для взрослых гемиплегии.Как ее помощник, я увидела, что она использовала разные методы для активации мышц туловища при лечении ее пациента, включая баланс в лечении активности.Это значительно стимулирует мой интерес, но я не очень доволен, потому что в самом стволе слишком мало селективных действий, а также туловище и конечностей.Возможно, основным вкладом Джоан Мор в мой учебный процесс является ее описание разработки обычных мероприятий детского туловища, то есть управления разгибателями в первую очередь в контроле сгибания, и окончательная ротация туловища зависит от этого (MOHR1984, 1985, 1987) Полем

В последние годы последнее откровение, которое я получил от доктора Сюзанны Кляйн-Вогельбах.Она талантливый физиотерапевт.Еще в 1963 году она преподавала в Мюнхене обучать стабильности тела и отправной точке повторного обучения движения, особенно необходимого механизма адаптивной поддержки, связанного с гемиплегией. Эта часть была опубликована в том же году (Кляйн- Vogelbach1963) сущностьС 1977 года я продолжаю учиться на индивидуальных дискуссиях, посещаю 4 -недельный курс, читаю ее книги и слушаю ее лекции, особенно наблюдая за ее пациентом на лечение.

Благодаря постоянному лечению пациентов с гемиплегией я также понял, что потеря селективной активности туловища также является потерей активности разделения конечностей.Например, пациент не может расширить бедро, когда передний ствол требует сгибания; или когда бедро сгибается, нижний торс не может быть растянут.Кроме того, я начал понимать, что только путем полной стабилизации грудной клетки может играть мышцы брюшной полости. Эти мышцы обеспечили прочную основу для почти всех нормальных движений и усилий.

Хотя туловище имеет большое значение, его роль игнорируется в различных процедурах реабилитации.Почему вы не обращаете внимания на то, чтобы переоценить селективную активность туловища при лечении пациентов с гемиплегией, почему бы не наблюдать потерю напряжения мышц в животе и активности мышц живота, есть несколько возможных объяснений ниже:

1Большинство терапевтов не позволяли пациентам снимать дополнительную одежду как можно больше во время лечения.Следовательно, потеря мышечной активности и альтернативное движение пациентов, используемых для компенсации потери активности.Во многих больницах и реабилитационных центрах, которые я посещал, пациенты обычно носят спортивную одежду или обычную одежду при получении лечения, а иногда закатывают брюки и только подвергают коленного сустава.Пациенты часто носят рубашки или краны, и они вообще не могут видеть мышцы ствола, особенно мышцы перед телом, особенно когда пациент сидит или стоит с положением спины, рубашка слабо покрыт грудью и животом.

2Существует слишком много возможностей для замены или альтернативных упражнений из -за многих суставов, и мышечные группы в этих частях чрезвычайно сложны.Небольшой центр тяжести переносится, возможно, менее 1 см в одну сторону, вперед или назад, может измениться от мышечной активности от сгибания к разгибанию или даже бедру.

3Активность мышц живота разнообразна, и она относительно скрыта, а иногда не может наблюдаться напрямую.Это не похоже на сгибание локтя или разгибание колена. Когда эти части перемещаются или предотвращают движение дистальной части тела, можно наблюдать очевидную мышечную активность.Следовательно, в целом терапевт и реабилитационная группа не полностью распознавали тонкий эффект мышц живота.Напротив, они концентрируют свое внимание только в самых простых спортивных мышцах конечностей, и эти мышцы чаще наблюдаются во время активности.

В отличие от большинства мышц всего тела, мышцы живота могут быть частично отобраны или расширены, чтобы частично выборочно сжиматься или расширяться.Мышцы живота имеют эффект стабилизатора. Они постоянно регулируются, и их длина или изменения напряжения не могут наблюдаться напрямую.

4Литература ограничена. Если литература не дает описания анатомии каждой туловища, она не поможет терапевту.Это даже как классический учебник «серый) анатомия, и интерпретация мышц живота слишком проста.&Warwick 1980).

5Бобат более сорок лет учил нас подавлять спазм или мышечное напряжение пациентов с гемиплегией.Хотя сам Берта Бобат подчеркивает необходимость индивидуальной оценки каждого пациента, многие терапевты привыкли видеть только ствол гемиплегии из -за притяжения мышечного спазма, а мягкий паралич может быть другой проблемой.Однако в большинстве случаев, после тщательного осмотра, можно обнаружить, что более низкий ствол нижней части на самом деле слишком длинный, то есть мышечное напряжение слишком низкое.Пострадавший боковой ствол значительно сокращается по одной из следующих причин:

-В эти мышцы в плечевом ремепе, возможно, мышечное напряжение слишком низкое, а плечо понижено.

-Попазм, так что лопатка стягивается.

-В сидячей активности или постоянной активности пациент поднимает здоровье здоровой стороны, чтобы поддерживать восходящее положение, чтобы противостоять гравитации, заставляя туловище сокращать противоположную сторону туловища.

-Пациенты не могут или кормить, что пораженные ноги тяжелые.Стоя, перемещайте центр тяжести на здоровую сторону. Чтобы поддерживать баланс, ствол противоположной стороны сокращается.

-Поджат потерю боковых ног пораженных ног при удержании веса, вызывая сгибание ноги.Толкайте верхнюю часть таза на землю ногой ноги платто.

-В фазе поддержки ходьбы затронутые наружные мышцы бедра не могут контролировать движение тазового таза.Внутренний урожай бедра, реакционная способность пораженной стороны сокращается.

-Чтобы заставить пораженные ноги двигаться вперед, пациент сгибает все нижние конечности в общем режиме движения.Таз поднимается, и его повышение является частью режима общего движения сгибания нижней конечности.

Независимо от причин относительного игнорирования туловища, важно тренировать и получать селективную деятельность по стволу.Активность туловища, независимая от физической активности, должна быть компонентом процедуры реабилитации пациентов с гемиплегией.Я объединил эти действия и мнения в этой книге в процедуры лечения пациента и достиг удивительных результатов.Чтобы поддерживать равновесие при ходьбе, они полагаются на трости в течение многих лет. После относительно краткосрочного обучения подкреплению они активно выбрасывают трость.Они ходят свободно, потому что чувствуют, что стабильность ходьбы возросла.Другие пациенты могут ходить с нормальной скоростью, что намного быстрее, чем раньше, что является отличным утешением для их семей.Некоторые пациенты, которые могут перемещать верхнюю конечности только с исходным режимом общего движения, способствовали способности расширять свои руки и использовать руки через несколько месяцев или даже лет.

При преподавании селективных действий ствола следует отметить следующие моменты:

1Внимание к детали.Элементы успешного лечения - точно выполнять лечение.Как упоминалось ранее, пациенты, скорее всего, заменит нормальные физические упражнения в ответ на нормальные упражнения, поэтому терапевт несет ответственность за то, чтобы пациент мог правильно завершить упражнение.Чем трудоемкий пациент тренируется, тем больше вероятность того, что он вынужден использовать механизм компенсации.Поскольку пациент стремится следовать инструкциям терапевта и преуспевает, он укрепляет физические упражнения за счет чрезмерной активности или используя раннее расширение ствола.Принцип руководства правильным завершением различных видов деятельности заключается в том, что у терапевта меньше требований к пациентам, чтобы он получил больше.

2Не чрезмерные упражнения.“Ключ к изучению новых вещей - это избегать избыточных реакций.”(Gelb 1987).“Не работай слишком усердно, но никогда не сдавайся”Gelb рассматривает этот парадокс как ядро ​​технологии Александра, которая очень хороша для терапевтов и пациентов.

Терапевт поддерживает пациента вручную.

3Сделайте мышечное напряжение нормальным.В соответствии с принципом концепции Бобата, прежде чем продвигать активное движение, мышечное напряжение должно быть нормализовано.Если напряжение слишком высокое, терапевт должен сначала подавить спазм, пока терапевт не почувствует, что в определенной части тела или тела пациента не будет сопротивления.Если мышечное напряжение слишком низкое, будьте осторожны при увеличении мышечного напряжения, в противном случае пациент чрезвычайно принуждает или использует механизм компенсации для выполнения требований активности. В результате, в результате, мышечное напряжение конечности часто увеличивается.

4Речевая общение.Направляя направление движения пациента через руку терапевта, пусть пациенту совершает движение с ней, терапевт должен избегать использования длинного и смутного движения речевого руководства.Речевые инструкции должны быть как можно меньше.Словарь, используемый терапевтами, также может повлиять на качество упражнений и уменьшить количество чрезмерной активности альтернативных групп мышц.Терапевт может значительно повлиять на ответ пациента, изменяя метод активности.Например, терапевт надеется, что пациенты, которые сидят, будут держать верхние конечности вперед, так что его рука держит руку терапевта, а суставы локтя растягиваются.Если терапевт использует такие инструкции“Настаивать на моей руке”Бедра пациента будет наклоняться вперед и усердно работать над действиями, необходимыми для удлинения шеи и спины.С рукой пациента рука терапевта должна сначала занять соответствующую позицию, а затем спокойно сказать,“Продолжайте здесь, ваши плечи движутся вперед”Благодаря активности брюшных мышц и расширения локтя стабильность ствола будет немедленно улучшена.

5Контроль веса.Важно, чтобы вес пациента не был избыточным весом.Если он имеет избыточный вес, терапевт должен оказать помощь и побудить его похудеть.Caix et al. (1984) обнаружили, что у нормальных людей ожирение, очевидно, связано с активностью мышц живота.“Также можно увидеть, что напряжение брюшной стенки ожирения и способность создавать различные позы значительно снижается.”(Caixet Al. 1984).Ожирение также может вызвать повышение артериального давления, увеличивая риск инсульта (Truswell 1986).С точки зрения инструмента, после снижения веса или поддержания нормального веса, пациенты будут наслаждаться изменением изменений и состояния ношения популярной одежды.

Чтобы улучшить функцию верхней конечности и качества ходьбы во всех мероприятиях и во всех случаях, это может быть достигнуто только путем улучшения селективной активности туловища, особенно селективной активности мышц живота.Я считаю, что ключом к успеху лечения является способность пересмотреть правильную стабильность туловища и разделение торса.