Практическая реконструкция корня аорты
Вес товара: ~0.7 кг. Указан усредненный вес, который может отличаться от фактического. Не включен в цену, оплачивается при получении.
Описание товара
Профессор Тао Лян занимался сердечной хирургией в течение почти 30 лет и имеет богатый клинический опыт в различных типах сердечной хирургии, особенно в ходе хирургии корневых аорты.Хирургическая хирургия, такая как одноэтальные, два протежильных листья и три протельные листья, образованные аортальным клапаном.
Предыдущая базовая теория
Глава 1  обзор корневой реконструкции аорты Polaris
1. Просвещение восстановления корня аорты
Во -вторых, традиционный метод его собственных ограничений и мышления хирургического дизайна
3. Реконструкция корня аорты
В -четвертых, принцип хирургии Дао
Глава 2  анатомия в корне аорты
1. Перий -аортическое соединение
Во -вторых, аорта
В -третьих, соединение синусовых труб
В -четвертых, кольцо аортального клапана
Пять, аортальный клапан
Глава 3  классификация и тиром заболеваний корня аорты
1. Типирование поражения корня аорты
Во -вторых, причина стеноза аортального клапана
В -третьих, причина недостаточности аортального клапана
В -четвертых, общее распределение болезни корня аорты
Глава 4  применение динамической диаграммы ультразвукового сердца в реконструкции корня аорты
1. Ультразвуковая диаграмма поражений массы листьев аортального клапана
Во -вторых, ультразвуковая диаграмма аорты сердца других структурных поражений в корне аортального клапана
В -третьих, роль ультразвукового сердечного действия в корневой реконструкции аорты
Практические технологии в следующей части
Глава 5  исследование корня аорты
1. Хирургический разрез корня аорты
Во -вторых, исследование листа аортального клапана
3. Исследуйте коронарные артерии
В -четвертых, измерение STJ и VAJ
В -пятых, исследуйте структуру ткани петли и подкладера аортального клапана
Шесть, интервальное исследование
7. Решение о реконструкции -принятие решения -принятие решения
Глава 6  реконструкция поражения корня аорты ⅰ
1. Питьу синусовых труб сжимается
Во -вторых, атмосферное образование аорты
В -третьих, образование подключения левого желудочка (VAJ)
4. Хирургия Дэвида
Глава 7  реконструкция болезни аорты корень II
1. Операция на листьев аортального клапана.
Во -вторых, 2. Замена листьев одно лепестки аортального клапана
В -третьих, хирургическая техника двухлепальной деформации аортального клапана
Глава 8  реконструкция болезни аорты корень III
1. Реконструкция корня аорты аорты расширения аорты
Два, двухлепальная деформация трехэтапная замена
В -третьих, формирование штатива
В -четвертых, восстановить аортальный пазух и лист аортального клапана
В -пятых, удалите аорта
Глава 1  обзор корневой реконструкции аорты Polaris
1. Просвещение восстановления корня аорты
Концепция реконструкции корня аорты предлагается Tiron David, в основном используемой для хирургии, которая может сохранить лист клапана аортального клапана, который впоследствии назывался David (David ⅰ Aorte Cry Reconstruction of the Aortal Clap) [1].
Репарация аортального клапана или образование аортального клапана применяется в течение многих лет, большинство из которых представляют собой хирургию при врожденных заболеваниях сердца или травме доли.Потому что большинство хирургических объектов - это дети, и нет возможности менять лепестки, независимо от того, насколько сложны поражения, если они могут сохранить свою функцию лепесток и функцию сердца.Конечно, дети с плохими поражениями не могут нуждаться в вторичной хирургии или сохранять на протяжении десятилетий на всю жизнь.Только когда Росс изобрел метод замены корня аорты в корне легочных артерий, что привело к тому, что более сложные поражения аортальных клапанов имеют фундаментальное решение. Поражения [5] широко использовались во всем мире и достигли хороших результатов.
Во -вторых, традиционный метод его собственных ограничений и мышления хирургического дизайна
Хирургия Дэвида требует, чтобы аутологичная доля была нетронутой, поражения мягкие и, по крайней мере, доступны.Следовательно, он в основном используется для пациентов с острой аортой мезонином -типом, повреждением повреждения пазухи или синдрому лошади и некоторыми деформированными пациентами с двойным клапом.
Не существует*единого стандарта для хирургического дизайна, искусственного размера кровеносных сосудов и суждения о качестве доли, что приводит к тому, что кривая обучения является длинной, а почти конечная и долгосрочная эффективность неровной.Например, пациенты с сэндвичем-аортой A-типа могут быть тяжелым сосудистым отек, а конвейер на 3 мм больше, чем в желудочковом соединении (VAJ), или это 5 мм? трубопровод?Принимая измерение VAJ в качестве стандарта, должен ли лист аортального клапана образуется после операции?Как сформировать?Это проблемы, которые необходимо обсудить и изучить дальше, и их необходимо заключить с помощью клинических наблюдений [6-9].Для пациентов с аортальным клапаном две деформации с ближайшим, тип 0 Двухлетние могут получить хорошие недавние лечебные эффекты, а длинный эффект все еще наблюдается [10]; в то же время?Это формируется лепестки?Для этих противоречивых вопросов не рекомендуется реализовать начинающих.Тогда хирургия Дэвида может быть ограничена только пациентами с позитивными эффектами.
Основная область хирургии Дэвида и якоу (сохранение корня аорты из аортального клапана) [11-13]
Что?Если формы Yaacoub Vaj эквивалентны хирургии Дэвида?Какая операция или хирургическая комбинация хороша, она все еще обсуждается, и нет никаких выводов.
Образование аортального клапана*должно использоваться для врожденных поражений клапана аортального клапана или поражений аортального клапана при дополнительных врожденных заболеваниях сердца.
Некоторые заболевания доли являются тяжелыми и не могут быть отремонтированы в обычных методах.Эта часть пациента едва ли восстанавливается, и она не имеет хорошего эффекта. Повреждения клапана отступили.
Для пациентов с неожиданным аортальным клапаном во время операции, если они не знают, как его восстановить, они неизбежно вызовут панику, вызывая неблагоприятное окончание, едва изменяет лепестки, и члены семьи трудно принять Антикоагулянтные проблемы.Пациенты, которые не могут изменить лепестки, могут только выбрать хирургию Ross (аутологичный легочный клапан, трансплантация корня аорты) значительно расширит операцию, вызывая ненужные повреждения.Расширение корня аорты или хирургия бенталла (искусственные кровеносные сосуды заменяют клапан аорты и корень аорты, а также пересаживать левые и правые коронарные артерии), оно неизбежно не изменит лоскут и принесет большие проблемы во вторичную хирургиюСледовательно, овладение технологией ремонта аортального клапана имеет важное значение для сердечных хирургов.
Хирургия Росса может решить проблему аортального клапана, но нужна ли большинству пациентов с поражениями аортального клапана такая большая операция?
Превращение одной проблемы с пациентом в два задачи клапана, место в легочном месте должно быть заменено одним и тем же или инопланетным материалом биомассы. В будущем любая проблема в любом из этих двух клапанов снова требует операции.Если есть проблема с конверсией двух клапанов, я не знаю, сколько операций будет выполнено в будущем [16-18].
Хирургия Росса некоторых больших сердечных центров очень эффективна.Однако только в большом сердечном центре, после длительного периода исследования мы можем выращивать врачей с высоким уровнем уровня, что серьезно не соответствует высокой частоте заболевания аортальных клапанов.Если многие врачи обучаются отличному хирургу Росса, я не знаю, сколько пациентов заплатить, это действительно вопрос времени.Следовательно, такие как хирургия Росса и хирургия Kono-Ross (отток левого желудочка обрезается и расширяется плюс аутологичный трансплантацию корня аорты легочного клапана), только большой центр сердца соответствует фактической ситуации.В мире не так много операций.
3. Реконструкция корня аорты
Функция аортального клапана не является функцией простого листа аортального клапана.Когда я делал формирование аортального клапана при врожденной болезни сердца, эффект был хорошим и плохим.Перед лицом того же поражения используется один и тот же хирургический метод, но результаты очень разные.После обучения и руководства доктора Дюрана и Росса в начале 1990 -х годов в сочетании с их собственным мышлением они поняли, что есть много вещей, которые имеют болезни корня аорты.Общая структура корней определяет функцию клапана.Например, мы только ремонтируем листья лепестки, на самом деле предпосылка заключается в том, что другая структура нормальная по умолчанию.Конечно, большинство детей такими, но как только структура корня ребенка изменяется в корневой структуре, эффект простого восстановления листьев лепестка может быть не очень хорошим.Мы начали сомневаться в этом методе ремонта вместо того, чтобы искать проблемы в суждении корневой структуры.
И когда мы рассматриваем корневую структуру в целом, эти проблемы решаются.Основываясь на опыте обучения пожилых людей и сочетания своего собственного опыта, я рассекал корни аорты в соответствии с этой функцией, сфокусировавшись на рассекающей анатомии и классифицировал в соответствии с частью поражения.
1Для поражений I типа основной проблемой является хирургия Дэвида, но не каждый пациент должен сделать операцию так сильно.Если поражения не являются тяжелыми или поражения некоторых частей не являются серьезными, почему мы не можем просто решить эту проблему, связанную с проблемой и сделать хирургический масштаб меньше и сохранить собственную ткань некоторых пациентов?Некоторые пациенты могут быть сформированы якуб или якуб -вадж, и некоторые пациенты могут только делать вадж или stj [sinutubulallaljunction (STJ], или vaj stj. До тех пор, пока вы понимаете корневую функцию, ответ находится в нем.
2Для поражения типа II не так много методов, которые можно найти в учебниках, и они хаотичны.Согласно клиническому опыту, я добавил много новых методов в поражения и части доли.Объясняя метод ремонта один за другим, и комбинация комбинации составного применения поражения, система решает проблему ароматизированных поражений. Понимание и опыт восстановления аорты (для пациентов, которые не могут быть отремонтированы, может быть спроектировано 1/2 листья лепестков).
3Повреждение типа III на самом деле клинически.Основываясь на хирургии доктора Дюрана, я разработал серию хирургических методов, чтобы объединить свой собственный клинический опыт и практику, такие как Tritermia аортального клапана, заменила корень корня аорты. Хирургия используется для использования материалов из сердца крупного рогатого скота, не рекомендуется применять их к подросткам, если нет особых причин.
В -четвертых, принцип хирургии Дао
1*Следуя динамике кровотока
(1) Листья лепестки напрямую укоренились на аутологичном кольце клапана, чтобы гарантировать, что открывая площадь*.
(2) Листья лепестки прикреплены к аутологичному лепестру, которое является гибкой тканью.
(3) Сохранение аорты пазухи делает последовательность закрытия доли и ирригации коронарного артерий в соответствии с нормальной динамикой крови.
(4) Нет“ мертвый угол&Rdquo; кровоток можно промыть каждый угол, что делает этот метод более подходящим для пациентов с инфекционным эндокардитом.
2*Корневая структура каждого человека и направление кровотока различны, а замена лепестков разработана на основе собственной структуры,*удовлетворяет индивидуальные потребности пациентов.
3Ожидается, что длительный эффект лучше, чем у биологического замены лепестков (сумка для сердца коровы), такой же, как и текущий материал биологического клапана, но замена листьев лепестка в большей степени соответствует Физиологическое состояние.
4Преимущества применения к пациентам с синдромом Бехет, пациентами с IE и пациентами с небольшими корнями являются выдающимися
(1) Когда зашиты листья лепесток коровы, ткань миокарда левого желудочка зашита.
(2) Количество шва по часовой стрелке большое, каждая игла маленькая и однородная, и она не подвержена периферийным устройствам.
5Другие иностранные Ozaki et al.
Импульсное заболевание, уровень освобождения 9 -летней хирургии в течение 9 лет после операции составляет около 98,3%, а пациенты с почечным дисциплером и пожилыми пациентами достигли хороших эффектов лечения.Кроме того, другие сердечные центры в Соединенных Штатах также пробовали эту технологию и достигли хороших клинических эффектов [23].Хотя технология Ozaki аналогична хирургической технологии DAO, она также очень отличается.
(1) Хирургия Озаки, измерение листьев лепестки основано на измерении части аорты, а затем определяет размер сердца лепесток, но многие пациенты сопровождаются вторичными патологическими изменениями. не разумно.
(2) Корневые поражения аорты аорты не ограничиваются листьями лепестков, но другие структуры корня также имеют поражения, такие как расширение пазухи и соединение синусовой трубки.
(3) Метод производства аутологичного перикарда и качество перикарда не могут быть объединены и стандартизированы, что может повлиять на использование аортального клапана после долгосрочной реконструкции.
(4) Этот метод ограничен тремя листьями лепестки аортального клапана, который не применим для двух -лифу и четырехлистных лепесток.
(5) Недостаточная оценка динамики кровотока заменена листьями лепестков.Поэтому мы должны рассмотреть корневую структуру аорты аорты в целом, объединить различные поражения различных поражений [24] и принять различные хирургические методы, основанные на печати для достижения хороших результатов реконструкции.
Автор в течение многих лет занимался хирургией сердца и взрослым, и имеет определенный опыт лечения поражений корня аорты.Изучая опыт пожилых людей и суммируя свой собственный опыт, концепция восстановления реконструкции корня аорты сформировала набор клинических практических и очевидных технологий и концепций.Хирургические концепции и методы, представленные в книге, очень подробно описаны в каждом этапе и предосторожности, а также оснащены фотографиями и инструкциями. применяется к клиническим операциям.Эта книга полна картинок и текстов, кратковременных и простых для понимания, и особенно подходит для хирургов сердца и студентов -медиков для чтения ссылки.
Тао Лян, мужчина, главный врач, профессор и директор по кардиологии.Он занимался клинической работой сердечной хирургии в течение 25 лет, организовал и участвовал в более чем 10 000 сердечных хирургии. , трансплантация сердца и другая операция.Многие из его хирургических технологий достигли первого класса внутреннего уровня и в настоящее время являются известным экспертом по хирургии сердца в Китае.Он вел&Ldquo;&Rdquo;Более дюжина хирургии председательствовала и участвовала в промежутке в провинции Хубей и даже в Центральном Китае: первый случай провинции Хубей всего за 2 дня от общего количества артериальных переводов для детей была выполнена.