Диагноз/Цзян Ру
Цена: 1 653руб. (¥78.21)
Артикул: 555680183895
Доставка по Китаю (НЕ включена в цену):
106 руб. (¥5)
Вес товара: ~0.7 кг. Указан усредненный вес, который может отличаться от фактического. Не включен в цену, оплачивается при получении.
Описание товараПродавец:科学出版社旗舰店
Адрес:Пекин
Рейтинг:
Всего отзывов:0
Положительных:0
Добавить в корзину
Другие товары этого продавца
¥62.411 319руб.
¥48.31 021руб.
¥148.53 138руб.
¥2856 023руб.
Параметры продукта
| Диагностика | ||
 | Используемая цена | 99.00 |
| Издатель | научная пресса | |
| Издание | 1 | |
| Опубликованная дата | Июнь 2017 года | |
| формат | 16 | |
| автор | Цзян Ру | |
| Украсить | Мягкая обложка | |
| Количество страниц | 536 | |
| Число слов | 800 | |
| Кодирование ISBN | 9787030526618 | |
Каталог
Каталог
Предисловие
Введение 1
** допрос
Глава ** Важность консультации 5
Глава 2 Содержание консультации 7
Глава 3 Методы и методы для консультации 11
Статья 2 Общие симптомы
Глава ** Лихорадка 17
Глава 2 Отек 24
Глава 3: Дерматология и кровоизлияние слизистой оболочки 28
Глава 4 Кашель и мокрота 31
Глава 5 кровоха
Глава 6: Сложность в дыхании 38
Глава 7 боль в груди 42
Глава 8 Цианоз 45
ГЛАВА 9 ПЕРКОВИТАЦИИ 48
Глава 10 Боли в животе 51
Глава 11 тошнота и рвота 55
Глава 12: рвота кровь и черные фекалии 58
Глава 13 Диарея 61
Глава 14 желтуха 64
Глава 15: Частое мочеиспускание, срочность и мочеиспускание боли 69
Глава 16 Боль в суставах 72
Глава 17 головная боль 75
Глава 18: головокружение 78
Глава 19: слабый 81
Глава 20: Подержать и судороги 85
Глава 21 Расстройство сознания 88
Тест третьего физического обследования
ГЛАВА ** МЕТОД ОСНОВНОЙ ИНСПЕКЦИИ 94
** Раздел Visual Clinic 95
Раздел 2 Пальпация 95
Раздел 3 Перкуссия 97
Раздел 4 Аускультация 98
Раздел 5 Диагноз запаха 99
Глава 2 Общая проверка 101
** Секция Проверка статуса тела 101
Раздел 2 обследование кожи 110
Раздел 3 обследование лимфатических узлов 114
Глава 3 Проверка. 117
** РАЗДЕЛА
РАЗДЕЛ 2 ОБСЛУЖИВАНИЕ ГОЛОВА 118
Глава 4 Экспертиза 130
** Форма и движение шеи секции 130
Раздел 2 тест щитовидной железы 131
РАЗДЕЛ 3 ТРАХЕЛ ЭМСЕТ 132
ГЛАВА 5 ОБСЛУЖИВАНИЕ 134
** Секция поверхности тела и перегородки грудной клетки 134
Раздел 2 грудь, стенка грудной клетки и грудь 135
Раздел 3 Легкие и плевральные обследование 138
Раздел 4 Сердечный и кровеносный обследование 152
Глава 6 Экзамен брюшной полости 177
** Разделите отметки поверхности тела и перегородки живота 177
Раздел 2 Метод обследования брюшной полости 179
Глава 7 Генитальные, анальные и ректальные обследование 199
** Фестивальный генитальный экзамен 199
Раздел 2 Анал и ректальный экзамен 201
Глава 8 Экспертиза позвоночника и конечности 205
** Раздел экзамена позвоночника 205
Раздел 2 конечности и совместное обследование 208
Глава 9 Неврологическое обследование 213
** Раздел «Исследование нерва мозга» 213
Раздел 2 Проверка сенсорной функции 221
Раздел 3 Проверка функции двигателя 223
Раздел 4 Нейрорефлексный экзамен 227
Раздел 5 Автономный неврологический экзамен 233
Глава 10: Полное физическое обследование 236
Раздел ** Основные требования и порядок полного физического осмотра 236
Раздел 2 Основные элементы для полного физического осмотра 237
Раздел 3 Физикальное обследование специальных пациентов 242
Статья 4 Лабораторная проверка
Глава ** Введение 245
Глава 2 Клиническая гематология обследование 248
** Секция общего анализа крови 248
Раздел 2 Лабораторное обследование гемолитической анемии 264
Раздел 3 Цитологический экзамен в костном мозге 270
Раздел 4 Идентификация типа крови и перекрестный тест 279
Глава 3: Тест тромбоз и гемостаз 287
** Секция кровеносного сосуда обследование 287
Раздел 2 обследование тромбоцитов 289
Раздел 3 Тест коагуляции 292
Раздел 4 Проверка антикоагулянтной системы 295
Раздел 5 Тест на активность фибролиза 297
Раздел 6 Гематологическое обследование 300
Раздел 7 Выбор и применение тромбоза и гемостаза.
Глава 4 Выхлоп, выделения и обследование жидкости тела 303
** Секция Проверка мочи 303
Раздел 2 Фекальный экзамен 315
Раздел 3 Экзамен мокрота 318
Раздел 4 Экзамен выпота сыворотки 320
РАЗДЕЛ 5 ЗАПИСОВАННОЙ ЖИДКОСТИ 322
Раздел 6 Репродуктивная система и другие исследования жидкости тела 327
Глава 5 Обычно используемые биохимические исследования в клинической практике 333
** Секция общих биохимических исследований по сердечно -сосудистым заболеваниям 333
Раздел 2 Общие биохимические обследования на заболевание печени 335
Раздел 3 Общие биохимические обследования на заболевание почек 340
Раздел 4 Общие биохимические обследования для заболеваний поджелудочной железы 344
Раздел 5 Общие биохимические исследования липидного метаболизма 346
Раздел 6 Электролитный экзамен 348 сывороточный электролит 348
Раздел 7 Анализ газа в крови и исследование баланса с кислотой базой 351
Раздел 8 Обследование сывороточного железа и его метаболитов 356
Раздел 9 Изучение сахара в крови и его метаболитов 359
Раздел 10 Эндокринный гормональный обследование 363
Глава 6 Обычные иммунологические обследования в клинических 373
** Секция иммунная молекулярная тест 373
Раздел 2 Тест иммунной клеток 376
Раздел 3 Аутоантитела Экзамен 377
Раздел 4 Опухолевой маркер 380
Раздел 5 Иммунный тест на инфекцию 385
Раздел 6 Другие иммунные тесты 390
Глава 7 Изучение общих клинических патогенов 392
Раздел ** Обзор 392
Раздел 2 Обследование общих патогенов при клинической инфекции 395
РАЗДЕЛ 3 ОБСЛУЖИВАНИЕ ВИРЕВНОГО ГЕВПАТИТА 397
Раздел 4 Патогенный обследование СТИС 402
Раздел 5 Осмотр общих патогенов при больничной инфекции 403
Раздел 6 Тест на устойчивость к патогенам 405
Глава 8 Генетическое тестирование 408
Раздел ** Концепция и исследования прогресса генетического тестирования 408
Раздел 2 Общие методы генетического обнаружения 409
Раздел 3 Применение значения генетического тестирования в клинической практике 412
Глава 5 Проверка оборудования
ГЛАВА ** Электронная грамм 416
Глава ** Основы ЭКГ 416
Раздел 2 Измерение и нормальные данные электрокардиограммы 421
Раздел 3 предсердий и желудочковой гипертрофия 428
Раздел 4 Инфаркт миокарда и ишемия миокарда 431
Раздел 5 аритмия 437
Раздел 6 Расстройства электролита и эффекты лекарств 455
Раздел 7 Динамический тест на нагрузку на упражнения ЭКГ и ЭКГ 456
Раздел 8: Методы анализа и клинические применения электрокардиограммы 458
Глава 2 Тест функции легких 462
** Проверка функции вентиляции секции 462
РАЗДЕЛ 2 Вентиляционный экзамен 468
РАЗДЕЛ 3 Небольшой экзамен по функциям дыхательных путей 469
Глава 3 Эндоскопия 471
** Секция верхняя желудочно -кишечная эндоскопия 471
Раздел 2 Нижняя желудочно -кишечная эндоскопия 474
Раздел 3 бронхоскоп 475
Раздел 4 Лапароскопия 479
Статья 6 Медицинские карты и методы диагностического мышления
Глава ** Написание медицинской карты 482
** Раздел основные требования к написанию медицинской карты 482
Раздел 2: Формат и содержание записи медицинской карты 484
Раздел 3 Электронная медицинская карта 501
Глава 2 Шаги и методы клинического мышления для диагностики заболеваний 505
Раздел ** Шаги по диагностике болезней 505
Раздел 2 Методы клинического мышления 507
Раздел 3 доказательств и клинический диагноз 509
Раздел 4 Общие причины пропавшего и неправильного диагноза 511
Раздел 5 Содержание клинической диагностики 511
Приложение Common Clinical Diagnostic Методы 514
Ссылки 525
Пробное онлайн-чтение
Введение
Диагностика - это дисциплина, которая использует основные медицинские теоретические знания, базовые навыки эксплуатации и научное клиническое мышление для диагностики заболеваний; , патофизиология и патология, мы перейдем к клиническому принудительному курсу основной медицины, установленным путем изучения различных дисциплин клинической медицины, таких как внутренняя медицина, хирургия, гинекология и педиатрия.Его основное содержание включает в себя сбор истории болезни, общие симптомы, физические обследования, лабораторные обследования и обследования устройств посредством консультаций, а также написание медицинских карт, а также методы диагностического мышления для клинических заболеваний.Цель состоит в том, чтобы заложить основу для будущего исследования, клинических стажировок, стажировки и стать квалифицированными клиницистами в различных дисциплинах клинической медицины.«Первым приоритетом в клинической медицине» является то, что заболевание вызвано правильной клинической диагнозом.Благодаря консультациям симптомы пациента могут быть поняты посредством визуальной диагностики, пальпации, перкуссии и аускультации, признаки пациента в сочетании с лабораторными тестами, такими как гематология, биохимические исследования и патогенные исследования, а также электрокардиограммы и рентгеновские излучения. Используйте ультразвуковые и другие обследования приборов, чтобы всесторонне и систематически понять клинические проявления пациентов, выявить внутренние механизмы возникновения и развития заболевания посредством клинического мышления и предложить правильную клиническую диагностику.Таким образом, диагностика - это мост, соединяющий основную медицину и клиническую медицину, ключ к открытию двери для клинической медицины и важная дисциплина, которая проходит через всю медицинскую карьеру.
(I) обучение содержанию диагностики
1. История - это исследование, которое является первым шагом в клинической диагностике.Понять процесс возникновения и развития пациентов с помощью запросов, вопросов и ответов между врачами и пациентами.Пока посетитель ясен и не имеет языковых барьеров, это можно делать в различных случаях, таких как амбулаторные клиники или госпитализация.Многие заболевания могут быть диагностированы с помощью подробного сбора истории болезни и систематического физического обследования.
2. Симптомы и признаки симптомами являются аномальными или дискомфортами, вызванными аномальной физической функцией пациента после того, как он заболел, например, зуд, боль, кашель, сердцебиение, стеснение в груди, тошнота и головокружение.За исключением средних и поздних стадий заболеваний, таких как опухоли, эти аномальные ощущения часто возникают на ранних стадиях заболевания, и другие клинические обследования еще не обнаруживали аномалии.Однако его можно получить во время консультаций и имеет большое значение для ранней диагностики и лечения заболеваний.Независимо от того, появляются ли симптомы на ранних, средних или поздних стадиях заболевания, это важная часть истории болезни. Полем
Признаки-это нефизиологические изменения в поверхности тела пациента или внутренней структуры ткани.Признаки могут играть ведущую роль в создании клинической диагностики и являются важной основой для диагностики заболеваний.
Симптомы и признаки являются субъективными и объективными реакциями тела заболевания.
3. Физическое обследование - это комплексное и систематическое наблюдение и исследование пациентов с помощью визуального осмотра, пальпации и перкуссионного молота.Физическое обследование является самым основным методом диагностики заболеваний, и его операция является основной техникой, которую врачи должны иметь Ключевая основа для правильной диагностики заболевания.При проведении физического обследования вы не должны заставить пациента чувствовать себя некомфортно и получать точные результаты.
4. Лабораторное обследование заключается в изучении крови пациента, жидкостей тела, секреции, экскрементов, образцов клеток и образцов тканей с помощью лабораторных методов, таких как физика, химия и молекулярная биология, чтобы получить патогенную биологию, диагностические методы для комплексного анализа патологической морфологии , гистологическая цитология, функциональный статус органов или молекулярная геномика и т. Д. В сочетании с историей болезни, симптомами и признаками.Когда результаты лабораторных испытаний не соответствуют клиническим проявлениям или иногда являются положительными или отрицательными, следует учитывать тщательное рассмотрение в сочетании с клинической практикой или необходимого пересмотра.
5. Экспертиза оборудования - это связанное обследование, проведенное с использованием медицинских устройств для пациентов, таких как электрокардиограмма, электроэнцефалография, функция легких, эндоскопия, ультразвук и излучение.Эти устройства также играют важную роль в диагностике клинических заболеваний. С непрерывным развитием науки и техники все больше и больше экзаменов устройства будут применяться к клинике, обеспечивая раннюю и точную основу для диагностики заболеваний.
6. Написание медицинской карты - это текстовая форма медицинского персонала для консультаций, физического обследования, лабораторных обследований, обследования устройств и диагноза, ** и материалов для сестринского дела, полученных на этой основе во время медицинской деятельности для лечения пациентов. , Формат и требования к содержанию - это базовый навык, который клиницисты должны освоить и опытные в применении.Медицинские записи (медицинские записи) являются полной записью медицинской деятельности, а также являются медицинскими документами с юридическими последствиями.
7. Клиническое мышление заключается в получении клинических данных с помощью сбора истории болезни, физического обследования, лабораторных и устройств и т. Д., А также использование медицинских профессиональных знаний и диагностических знаний для проведения комплексного анализа и дальнейшего предложения последовательного подхода к возникновению и развитию болезни.Клиническое диагностическое мышление изучит шаги, основные принципы и методы диагностики заболеваний, закладывая основу для диагностики заболеваний.Изучение клинического диагностического мышления одинаково важно, как и овладение эксплуатационными навыками.
(Ii) Обучение и методы диагностики
1. Основные учебные задачи диагноза, когда студенты -медики изучают диагностику, клинические медицинские курсы, такие как внутренняя медицина, хирургия и т. Д., Еще не преподавались, и изучали только основные медицинские курсы, такие как патофизиология, патология и патогенная биология и т. д., и имеют предварительное понимание некоторых физиологических функций, патологических морфологических изменений и клинических проявлений, когда возникает заболевание, можно объяснить только некоторыми изученными основной патофизиологией и физиологией некоторых клинических симптомов и признаков.Поэтому при обучении диагностике студенты -медики не обязаны поставить точную и комплексную диагностику различных клинических заболеваний.
Основное внимание диагностического обучения состоит в том, чтобы: ① Укажите студентам, чтобы связаться с пациентами, как точно и объективно понять состояние пациента посредством консультаций и собрать симптомы пациента; и перкуссия. Патологические признаки; Медицинская деятельность напишите.
2. Культивирование комплексных аналитических способностей и клинического диагностического мышления.Тем не менее, следует отметить, что некоторые заболевания, ограниченные системой органов, могут иметь системные клинические проявления, в то время как некоторые системные заболевания могут быть отражены только в клинических признаках местной ткани или органа.Таким образом, диагностика обучения требует освоения комплексного и систематического физического обследования, а также сочетание анализа истории болезни, лабораторных и устройств, чтобы обнаружить важные подсказки для диагностики заболевания.Например, когда пациент жалуется на головные боли во время консультации, рассмотрите вопрос о том, могут ли симптомы вызывать физиологическую дисфункцию мозга из -за стресса, стресса, отсутствия сна или увеличения внутричерепного давления из -за внутричерепного воспаления или опухолей и т. Д., Или или или или или. Внутричраниальное патологическое повреждение, вызванное отеком в тканях головного мозга и т. Д.Если кожа пациента является желтой во время визуального обследования, необходимо рассмотреть вопрос о том, недавно ли пациент съел большое количество пищи с высоким содержанием каротина или гемолитической желтухой, вызванной гемолитическими заболеваниями. желтуха, вызванная заболеваниями печени.Если масса касается в нижней верхней части живота Xiphoid Process во время пальпации, масса может исходить из желудка или левой доли печени.Короче говоря, большинство симптомов и признаков, которые встречаются во время консультации и физического обследования пациентов, могут иметь нормальные физиологические, функциональные проявления или аномальные патофизиологические изменения. А ненормальные симптомы неизбежно будут участвовать в проявлении, и дифференциальный диагноз между этими аномальными признаками также будет участвовать, и будет предложен возможный клинический диагноз.
3. Взаимосвязь между диагностикой и клиническими дисциплинами.Диагноз основан на общем развитии всех заболеваний, проведении горизонтальных исследований, обсуждении общих симптомов, признаков и других признаков заболевания, а также изучение общих симптомов, причин признаков, клинических проявлений, сопровождающих симптомов и общих заболеваний; Каждая основная точка является отправной точкой, такой как внутренняя медицина и педиатрия, и изучать его уникальные симптомы и признаки с продольной перспективой различных заболеваний.Другими словами, диагностика фокусируется на общих симптомах, признаках и индикаторах лабораторных и устройств, проведенных в области заболеваний, анализируя личности с общего уровня и изучение болезней. принадлежит дисциплине базовой клинической медицины.
Для студентов, специализирующихся на клинической медицине, содержание преподавания лабораторных экзаменов также должно отличаться от содержания обучения медицинских осмотров.Принцип преподавания лабораторного обследования должен заключаться в том, чтобы студенты клинической медицины овладеть своим концептуальным, универсальным и практическим содержанием, и учебное внимание должно позволить учащимся овладеть принципами экспериментального отбора проекта и анализа экспериментальных результатов, чтобы направить диагноз заболеваний.Некоторое специальное, сложное и высококачественное лабораторное осмотр может предоставить ссылку на преподавание и непрерывное образование по клиническим предметам.
Радиология, ядерная медицина, ультразвуковое обследование и другое содержимое фактически принадлежат к категории диагностических дисциплин и часто используются при диагностике клинических заболеваний, что очень важно.Однако из -за его быстрого развития, обширного содержания и большого количества соответствующих знаний он отделен от диагностики и становится независимым предметом.
4. Обратите внимание на основные теории, базовые знания и базовые навыки диагноза. (МРТ), Эндоскоп моделирования, цифровая рентгенограмма, компьютерная рентгенограмма, трехмерная ультразвуковая допплеровская экспертиза и позитронно-эмиссионная томография и т. Д.С точки зрения молекулярной биологии, существует технология синтеза ДНК и секвенирования, количественная технология ПЦР в реальном времени, технология генов и т. Д.Эти новые технологии, несомненно, принесут большую помощь клиницистам в диагностике заболеваний, что делает диагноз более своевременным и точным, а ** раствор является более эффективным, значительно улучшая уровень клинической диагностики и лечения.Однако, хотя эти методы изучения могут обеспечить более микроскопические и более подробные изменения или изображения патологических тканей, и даже могут даже поставить точную этиологию диагностики на уровнях тканевых, клеточных и молекулярных генов, основные методы физического исследования, такие как методы во время визуальных исследований, могут Интуитивно понятные визуальные изменения ощущались, особая тактильная информация, полученная во время пальпации, изменения в ударных звуках, обнаруженных во время перкуссии, а также рары и шумы, слышенные во время аускультации и т. Д. ПолемХотя высококачественная, точная и продвинутая технология осмотра используется для диагностики заболеваний и решения многих сложных проблем, она не может заменить консультации, общее физическое обследование, обычное лабораторное обследование и обследование устройства, и не может заменить диагностическое мышление клиницистов.Следовательно, для студентов -медиков, поскольку диагностика обучения заключается в том, чтобы заложить основу для изучения различных клинических медицинских курсов, нет необходимости игнорировать и изучать задачи, которые подчеркивают правильное и опытное понимание основных навыков физической диагностики, обычно используемых лабораторных осмотров и Устройство экзаменов.
5. Повторная практика, обучение на протяжении всей жизни и постоянное улучшение. ПолемПреобразование из студента -медика в врача, который может поставить правильный диагноз заболевания, требует много основных и клинических тренировок и непрерывного анализа и мышления для его постепенного достижения.Должно быть ясно, что в отличие от других основных медицинских курсов, диагноз является очень практичным предметом Освоить различные навыки диагностики, различать различные симптомы и признаки, понимать выбор и применение различных лабораторных тестов и тестов устройства, а также их возможности интерпретации, всесторонне анализировать различные клинические данные и, таким образом, предлагают правильную клиническую диагностику.Диагностика является основой различных клинических дисциплин.
(Iii) установить научное клиническое диагностическое мышление
Клиническое диагностическое мышление - это клинический диагностический процесс, который согласуется с возникновением и развитием заболевания и логики мышления, используя диагностические теории, знания и навыки врача посредством всестороннего анализа клинических данных и сочетания медицинских профессиональных знаний.Ключом к тому, является ли диагноз заболевания правильным или нет, является ли у вас правильное клиническое мышление.С точки зрения симптомов заболевания, это включает в себя 21 общий симптомы, такие как лихорадка, отеки, кашель и боль в груди;Особенно с быстрым развитием медицинских знаний и технологий, проблема, стоящая перед клиницистами, заключается в том, как использовать диагностические знания, навыки и лабораторные методы, чтобы эффективно выбирать объективные данные из многочисленных клинических данных, чтобы сделать разумную клиническую практику.Следовательно, как овладеть правильным диагностическим мышлением и применить его к клиническому диагнозу, является проблемой, на которую каждый студент -медик должен обратить внимание и начать заниматься физическими упражнениями в процессе диагноза обучения.Правильная клиническая диагностика мышление отражается в:
(1) Узнайте, как анализировать и подумать о большом количестве клинических данных, удалив грубую и извлекая сущность, удалив ложную и сохранение истины.Когда у пациента развивается повреждение ткани и органа, это может вызвать аномальные изменения в соответствующих симптомах, признаках, лабораторных и инструментах, и эти аномальные изменения являются неразделимым целым.Вы не можете поставить диагноз сыпи, основанный исключительно на некоторых местных признаках или аномальных результатах определенного теста или обследования устройства, так как это приведет к ситуации, когда основное противоречие не может быть охвачено, а основная причина заболевания не может быть обнаружена.В настоящее время некоторые развитые страны приняли систему систематического обзора в качестве руководства по диагностике и лечению клинических заболеваний.То есть, в соответствии с диагнозом и стандартизацией специфических заболеваний, рандомизированные контролируемые исследования проводятся всесторонне, и запрограммированный количественный синтез и метаанализ проводятся для получения комплексного и надежного диагноза и результата.
(2) Для трудных случаев нам нужны клинические консультации и обсуждение в соответствующих отделениях, учиться у них, вдохновлять друг друга и вывести точный клинический диагноз с новой точки зрения.Глубина и широта знаний, освоенных врачами на всех уровнях в клинической практике, угол анализа проблем и опыт клинической практики, в некоторых случаях.Сфера медицины широкая, а дисциплина разнообразна.Особенно с быстрым развитием медицинских знаний, количество информации растет в геометрической прогрессии, и профессиональное разделение дисциплин становится все более и более подробным, обновление знаний специализированных врачей зависит от взаимного сотрудничества между другими департаментами и врачами на всех уровнях до Совместно диагностируйте и лечите сложные заболевания.
(3) С развитием медицины, в дополнение к тому, чтобы сделать анатомический, функциональный и диагноз визуализации полного диагноза заболевания, патологии, цитологии, патогенной биологии и даже если позволяют состояния.В противном случае это, вероятно, вызовет слепоту или задержит условие.Текущий правильный режим мышления клинических диагнозов не может быть удовлетворен или оставаться только в клинической диагностике, а также не может заменить патологическую и этиологическую диагностику на функциональную диагностику и диагноз визуализации.Только путем проведения патологического, этиологического диагноза или даже молекулярной генетической диагностики может быть более полным, более надежным и точным клиническим диагнозом, а пациенты могут быть незамедлительно и эффективно индивидуализированы.
Короче говоря, в ежедневной медицинской практике клиницисты должны постоянно суммировать опыт и изучать уроки, изучать новые медицинские знания, постоянно исправлять неправильное клиническое диагностическое мышление и содействовать развитию и улучшению правильного клинического диагностического мышления, чтобы уменьшить диагностические ошибки к Минимальная степень, постоянно улучшает диагноз и эффект лечения заболевания.
(Iv) Цели обучения и требования диагностики
(1) заботиться о страданиях пациентов, начните с интересов пациентов и от всего сердца служить пациентам.Иметь возможность хорошо общаться с пациентами и получить доверие и сотрудничество пациентов.Может вести систематические и целевые консультации независимо и быть опытными во внутренних связях и клинических значениях между основными жалобами, симптомами и признаками.
(2) иметь возможность освоить клиническую значимость общих клинических симптомов и признаков.
(3) иметь возможность провести комплексные, систематические, ключевые и упорядоченные физические экзамены, используя стандартизированные методы работы, такие как поиск, прикосновение, сбивание, прослушивание и нюхание.
(4) Познакомьтесь с выбором рутинных лабораторных экспертных элементов, таких как кровь, моча и фекалии, а также с целью теста и клинической значимостью результатов.Понять операционные процедуры, принципы и диагностическую значимость современных инструментов автоматического биохимического анализа.
(5) Опыт в эксплуатации электрокардиограммы и знакомы с анализом нормальных электрокардиограмм и аномальных электрокардиограмм.Предварительная идентификация типичных аномальных электрокардиограмм в клинической практике, таких как предсердий и желудочковая гипертрофия, ишемия миокарда, инфаркт миокарда, аритмия (предварительное сокращение, предсердие и трепетание желудочков и тремор, атривентрикулярное блок) и т. Д.Понять показания и клиническую значимость исследований приборов, таких как легочная функция и эндоскопия.
(6) может независимо организовать материалы для консультаций и системных экзаменов и написать полную медицинскую карту со стандартизированным форматом, плавным текстом, четким выражением и соответствием требованиям.
(7) может независимо провести комплексный анализ на основе клинических данных, собранных в истории болезни пациента, физикального обследования, лабораторного обследования и обследования устройств для предварительного диагноза.
(Цзян Ру)
** допрос
Глава ** Важность консультаций
Запрос относится к диагностическому методу, в котором врач разговаривает с пациентом или соответствующим человеком, подробно спрашивает, понимает историю болезни и соответствующие клинические данные и делает предварительные клинические суждения посредством всестороннего анализа и всестороннего мышления.Занятие истории болезни в основном достигается посредством консультаций.Точность и полнота истории болезни оказывают большое влияние на диагностику и лечение заболевания, поэтому консультации являются основным навыком, который должен освоить каждый врач.
(I) собирать историю болезни и клинические данные
Консультация является важным средством сбора истории болезни и первым шагом в правильной диагностике.Клинические данные пациентов, полученных через консультационную клинику, имеют большое значение для понимания возникновения, развития, диагностики и лечения, прошлого состояния здоровья и т. Д., А также являются физическим обследованием и лабораторией для последующих пациентов. Инспекции обеспечивают наиболее важную основу.Врач с богатым медицинским знанием и клиническим опытом часто может сделать более точный диагноз многих заболеваний посредством консультаций.Особенно на ранних стадиях определенных заболеваний, когда организм все еще находится в стадии функциональных или патофизиологических изменений, все еще не хватает органических или тканевых морфологических изменений. Ранняя стадия заболевания. Эффективный метод диагностики.В реальной клинической работе диагноз определенных отдельных заболеваний может быть в основном определен только посредством консультаций, таких как простуда, эпилепсия, стенокардия, малярия, желчный аскариаз и т. Д.Если консультация проигнорируется, понимание состояния неизбежно будет недостаточно точным и подробным, что приведет к пропущению диагноза или неправильной диагноза в клинической работе.Для пациентов со сложными и отсутствующими типичными симптомами и признаками, даже если предварительный диагноз не может быть поставлен посредством консультаций, это может дать важные подсказки и основу для других методов диагностики.
(Ii) Усиление общения с врачом и гуманистикой
Сбор истории болезни-это не только первый шаг для врачей, чтобы диагностировать и лечить пациентов, но и процесс общения и общения между врачами и пациентами, и является важной возможностью для установления хороших отношений с врачом и пациентом.Правильные методы консультации и хорошие навыки консультаций помогают пациентам развивать чувство доверия и близость с врачом, и помогают пациентам лучше сотрудничать с врачом, что очень важно для диагностики и лечения заболевания.В дополнение к сбору истории болезни пациента и клинических данных для клинической диагностики и лечения, пациент также следует заботиться, сочувствовать и понимать пациента, ухаживать за страданиями пациента, а также терпеливо и тщательно руководствоваться и обучать медицинские знания пациента, а также Иногда сообщается.Поэтому студенты-медики должны не только изучать медицинские знания и клинические навыки, но и начинать с контакта с пациентами, тщательно изучать и понимать навыки врачей и пациентов в общении, тем самым устанавливая хорошие отношения с врачом и пациентом. Современные врачи должны обладать
Джордж Энгель, известный американский медицинский профессор, предложил биологическую психологическую модель в научном журнале 1977 года, указывая на то, что здоровье человека и заболевания являются результатом взаимодействия между биологическими, психологическими и социальными факторами, поэтому они ставят выше требования к врачам.Это требует, чтобы врачи не только освоили знания в области медицинских наук, но и имели высокий уровень знаний и выращивания в гуманитарных и социальных науках, а также для понимания и понимания пациентов с различных точек зрения, таких как биология, психология и общество и Помогите, обучайте и направляйте их и т. Д. Пациентам, чтобы помочь пациентам восстановить физическое и психическое здоровье.
Когда врач проходит консультацию, его можно разделить на комплексную и систематическую консультацию и ключевую консультацию в соответствии с целью и клинической ситуацией.Первый является комплексной и систематической консультацией для стационарных пациентов.Ключевые консультации в основном используются для пациентов с чрезвычайными ситуациями и амбулаторным лечением.Только после обучения и освоения комплексных и систематических консультаций вы можете опытно применить знания, которые вы научились для проведения ключевых консультаций, поэтому начинающие должны сначала начать учиться на комплексных и систематических консультациях.
Введение
Эта книга представляет собой учебник по планированию «диагноза» 13-го пятилетнего плана общего высшего образования, разделенного на шесть глав: консультации, общие симптомы, физическое обследование, лабораторное обследование, обследование устройств, медицинские записи и методы диагностического мышления, а также Сорок семь главы; , написание главы, методы обучения и методы использования учебных материалов.Было добавлено новое медицинское обследование. Содержание знаний и генетического тестирования; Теоретические знания.После каждой главы существуют резюме, мыслительные вопросы и анализ случаев, и сопровождается расширением знаний, аудио или видео, мыслимыми вопросами и ссылками на анализ случаев и т. Д., Которые представлены в виде QR -кода Сканируйте QR -код на своем мобильном телефоне, чтобы просмотреть
Рекомендуемая рекомендация
ВВЕДЕНИЕ_REVIEW _ Рекомендуемые слова